■融媒体记者 兰建芹 见习记者 刘含曦 通讯员 钟晓明

“王大爷，把这只手抬起来看看......换这只脚试试，不错，恢复得很好!”昨日，在长汀县濯田镇中心卫生院胸痛卒中门诊室，主治医师王兴文对前来复查的王乃文说。两个月前，83岁的王大爷突发脑梗，危急之下，得益于与汀州医院远程会诊和双向转诊绿色通道，老人在抢救黄金期内得到及时救治，目前恢复良好。“真没想到能就近接受快速有效诊治，闯过了脑梗后遗症那道关。”王乃文家属感激道。

如何让优质医疗资源真“沉”下去，紧密型县域医疗卫生共同体有效“联”起来？王大爷被成功抢救的故事，正是我市加速推进基层医改的生动缩影。

2021年以来，全国基层卫生健康综合试验区长汀县围绕“县级强、乡级活、村级稳、上下联、信息通”的医改目标，探索以县域医疗卫生次中心为枢纽的紧密型县域医共体建设。全县将5个中心镇卫生院打造为具有二级医疗服务能力的县域医疗卫生次中心，通过实施区域横向共建，次中心分片管理周边服务人口较少、服务能力较弱的13家小卫生院、290个村卫生所，形成“县级公立医院带县域次中心，县域次中心帮扶周边一般卫生院，卫生院延伸举办村卫生室”的整合型医疗卫生服务体系。“通过分片建立五个横向医共体，不仅优化了医疗资源配置，还显著提升了基层医疗服务质量和效率。”长汀县卫健局副局长邱海仁说。

濯田中心卫生院是5个县域医疗卫生次中心之一，与县级龙头医院汀州医院建成医共体后，卫生院医疗条件水平不断提升。目前该院拥有医技人员112人，设200张床位。汀洲医院定期派驻3名主任医师级别专家下沉，坐诊带教。“我院现在可以独立开展溶栓治疗，今年以来已完成溶栓6例，其中脑卒中5例，胸痛1例。”濯田中心卫生院院长王敬荣说。据了解，长汀县目前5个医疗卫生次中心全部建成胸痛救治单元、卒中分中心。

我市全面推广在长汀创建“国家基层卫生健康综合试验区”中总结出的县域医疗卫生次中心建设经验做法，着力打造27个次中心，取得积极成效。全市目前24家次中心达到国家推荐标准，10家列为次中心的乡镇中心卫生院医疗服务水平达到二级医院标准，24家卫生院可以开展常规2级手术，次中心诊疗病种远远超过国家推荐的100种常见病、多发病病种和40种中医疾病病种，累计手术病种10种以上，优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局得到质的提升。2023年紧密型县域医共体监测结果显示，龙岩市县域内基层医疗卫生机构门急诊人次占比60.26%，比2019年提高6.98个百分点，基本实现了“大病重病在本省解决，一般的病在市县解决，头疼脑热在乡镇村解决”分级诊疗目标。

今年，我市将持续实施全民健康工程，推进省级区域医疗中心医院建设，提高县域医疗服务水平，完善县乡村三级医疗卫生服务网络，有效推动优质医疗资源下沉和均衡布局。“接下来，将进一步深化公立医院改革，强化医疗服务能力提升，坚持以公益性为导向，创新医疗服务收费机制，优化薪酬体系，让老区群众看病就医更加可感可及。”市卫健委党组书记、主任蓝凯英说。