为唤起糖尿病患者对眼病的重视,降低糖尿病的致盲率,九三学社龙岩市委会建议——
开展全市糖尿病患者视网膜健康普查
□融媒体记者 池银花 刘玉荣 通讯员 赖文光 张茂华
俗话说“眼睛是心灵的窗户”,视力如果受损,不仅心情受影响,工作和生活也将极为不便。近年来越来越多糖尿病患者因视网膜病变致盲的这一现状,受到九三学社龙岩市委会的格外关注,该市委会以集体提案形式建议开展全市糖尿病患者视网膜健康普查。14日,记者就此采访了九三学社龙岩市委会课题负责人、龙岩人民医院眼科主任林勇锋。
现状
多数基层医疗机构
无法开展前期筛查
糖尿病视网膜病变是糖尿病的眼部并发症及主要的致盲性眼病之一。根据研究显示,糖尿病视网膜病变在糖尿病人群中患病率达21至36%,其中严重影响视力的占6至13%,在致盲性眼病中排第二位。
对此,国家卫健委《“健康中国2030”规划纲要》中明确指出,要实施慢性病综合防控战略,加强国家慢性病综合防控示范区建设,强化慢性病筛查和早期发现,基本实现高血压、糖尿病患者管理干预全覆盖,到2030年,实现全人群、全生命周期的慢性病健康管理。
然而,有调查显示,87%的糖尿病视网膜病变患者分布在县级及以下地区,其对应的医院资源、筛查和普及率非常低,糖尿病眼底病筛查率不足10%,其中50%的病人都是因为错失早筛机会,因病致盲、因病返贫。
从九三学社龙岩市委会长期关注的情况来看,我市多数糖尿病患者却对糖尿病视网膜病变认识不够,大多疏于检查。“按龙岩市人口数量测算,目前全市约有20余万名糖尿病患者,但只有个别地方、个别机构开展糖尿病视网膜病变筛查,绝大部分社区尤其是乡镇一级的卫生服务中心,没有条件开展筛查。”林勇锋告诉记者。
林勇锋介绍,此前相关研究显示,糖尿病发病5年后,糖尿病视网膜病变发生率约为25%,10年后增至55%,15年后可高达75%至80%,治疗越晚,失明概率越高。因此,为唤起糖尿病患者对眼病的重视,降低糖尿病的致盲率,用行动赋能“健康中国”建设,建议对全市糖尿病患者开展视网膜病变健康普查。
建议
加强业务培训 定期组织筛查
据了解,对于糖尿病视网膜病变早期筛查,及时采取相应的干预治疗,50%患者的病情可得到有效控制,且早期的治疗费用也相对较少。因此,对糖尿病患者进行早期的筛查,有着重要的意义。
因此,九三学社龙岩市委会在提案中建议,要加强对基层医生糖尿病视网膜病变筛查业务培训,组织乡镇级基层医生培训糖尿病视网膜病变筛查知识和设备操作,将更先进的设备和理念下沉到基层,并适时开展糖尿病患者眼底病知识讲座,提升群众的疾病预防意识。
同时建议定期组织糖尿病患者进行糖尿病视网膜病变筛查,对登记在册的糖尿病患者,每隔2至3年,由县级卫生部门统一组织当地有经验的内分泌和眼科医生配合乡镇一级医生对其进行眼底照相、病情评估,给出指导意见。
此外,建议安排专项资金推动糖尿病视网膜病变筛查,由市、县两级财政拨出专款,购买人工智能筛查系统,将其终端放在县(市、区)总医院,各卫生服务中心将眼底照片上传至终端,由终端有经验的眼底病医生对其进行研判,给出指导意见,节约人力物力财力。 (本专题约5篇,此为首篇)